Материал подготовлен в партнерстве с фондом медицинской солидарности BYMEDSOL, при поддержке «Киберпартизан».

Цены на лекарства в Беларуси растут вдвое быстрее инфляции. В 2023 году они увеличились на 13,36%. Минздрав винит в этом экономические санкции Запада. На медпрепараты ограничения не распространяются, но, по официальной версии, происходит это по причине «разрыва логистических цепочек из-за санкционных мер». 

При этом в России, против которой также введены санкции, некоторые препараты стоят порой в разы дешевле. Например, закупка только трех наименований лекарств, о которых мы расскажем ниже, в российских аптеках обошлась бы беларусскому бюджету почти на 5,7 млн рублей (около $2 млн) дешевле, чем государство приобрело их оптом в 2022-2023 годах у компании «Лигматон».

За эти деньги можно купить, например, 130 аппаратов искусственной вентиляции легких китайского производства. Или почти 13 тысяч инвалидных колясок. Или 228 000 упаковок инсулина.

Оптом дороже, чем в розницу

Среди препаратов, которые государство закупало у беларусской компании «Лигматон», — ботулотоксин «Диспорт». Его также называют «уколами красоты» или «французским ботоксом». «Диспорт» используют не только в косметологии, но и для борьбы с симптомами мигрени. Ее приступы очень болезненны и могут длиться несколько дней.

«Ощущение максимальной боли, когда ты не можешь смотреть на что-то, когда тебя раздражают звуки, — рассказала БРЦ журналистка Ольга Старостина, которая много лет страдает от приступов мигрени. — Одна половина головы — такое чувство, как будто кол тебе вбили в голову, в глаз. И если ты поднимаешься, шевелишься, как будто бы этот кол тоже там шевелится, и все в мозгу, в глазу, в тканях каких-то создает невероятную боль. Ну и не возможно ни думать, ни воспринимать. Это для меня очень часто какие-то исключенные из жизни дни».

В феврале 2023 года государство заключило договор на поставку более двух тысяч упаковок «Диспорта» с компанией «Лигматон» на общую сумму почти 1,8 млн рублей. Информация об этом размещена на сайте РУП «Белфармация». Поставщика выбрали по процедуре закупки из одного источника.

Это не значит, что договор предлагали заключить только одной фирме. Однако эта непрозрачная процедура потенциально открывает возможности для манипуляций.

«Закупки из одного источника — это самые скрытые закупки. Они в нашем государстве еще не до конца прописаны, как должно быть, не до конца контролируются, их слишком много. Они скрыты, подать по ним жалобу нельзя. И в юриспруденции существует такое понятие, как “нецелесообразность”. То есть, если даже нарушение выявлено, но уже все свершилось, уже лекарство получили, деньги переданы, то уже нецелесообразно откатывать обратно. Даже если найдены нарушения. Поэтому это самый коррупционный пласт закупок и он огромный», — рассказала БРЦ юрист проекта opentenders.tech, специализирующегося на расследованиях нарушений и коррупции в государственных закупках.

Государство закупило у «Лигматона» препарат «Диспорт» по 885,5 рубля за упаковку. В середине января 2024 года в российских аптеках это лекарство в такой же дозировке и упаковке можно было купить по 16200 российских рублей (577 беларусских). Разница с оптовой ценой «Лигматона» — более чем в полтора раза. В украинских аптеках тогда же этот препарат в среднем стоил на треть дешевле — 7688 гривен (около 640 беларусских рублей). Далее для удобства мы будем подавать цены в пересчете на беларусские рубли по курсу на 12 января 2024 года.

Оптовые цены на «Диспорт» в России и Украине еще на 10-20% ниже. Об этом свидетельствуют результаты тендеров в этих странах.

Мы сравниваем розничные цены этого и других медпрепаратов в РФ и Украине на 12 января 2024 года со стоимостью их закупки государством примерно год назад. Это не совсем корректно, но цены на лекарства за этот период в российских и украинских аптеках изменились незначительно (в пределах 10%).

Государство закупало у компании «Лигматон» и другие препараты дороже, чем они продаются в розницу в российских и украинских аптеках. Например, в сентябре 2022 года, а затем в апреле 2023-го — препарат «Спирива Респимат» на общую сумму около 10 млн рублей. Средняя цена за упаковку — около 135 рублей. В украинских аптеках «Спирива Респимат» 12 января 2024 года стоил дешевле почти на треть, чем Минздрав покупает у «Лигматона», — около 105 рублей. В России розничная цена на него — 67 беларусских рублей. То есть вдвое дешевле. 

Еще одна госзакупка у «Лигматона» — «Диферелин» в дозировке 3,75 мг. Договор на его поставку государство заключило в июне 2023-го по цене 238 рублей за упаковку. В январе 2024-го в аптеках Украины его продавали в среднем по 167 рублей, в России — от 181 рубля.

Семейные тайны олигархов

Компания «Лигматон» появилась в 1996 году. В 99-м она получила лицензию на оптовую реализацию лекарственных средств и предметов медицинского назначения. Также она владеет розничной сетью из 19 аптек. 

Мажоритарный собственник компании (имеющий наибольшую долю) — Петрович Галина Евгеньевна. Она же с 2001 года является директором «Лигматона». [*] [*] [*]

С 2004-го по 2020-й с перерывом в два года среди собственников фигурировала женщина с такой же фамилией — Петрович Ирина Теофиловна. Как следует из паспортных данных, полученных БРЦ от «Киберпартизан», она — мать нынешней владелицы «Лигматона», а также Виктора Евгеньевича Петровича, директора и совладельца ООО «Табак-Инвест». Галина Петрович — родная сестра Виктора Петровича, многолетнего компаньона олигарха Павла Топузидиса. [*] [*] [*] [*]

Петрович и Топузидис — не только бизнес-партнеры. У сестры Петровича, владелицы «Лигматона» Галины, есть внебрачный ребенок от Топузидиса, выяснил БРЦ благодаря «Киберпартизанам». В ее паспорте указан сын Георгий Павлович Петрович, который в 2020 году поменял фамилию на Топузидис. [*] [*] [*] [*]

Георгий значится как сын и в документах олигарха, но не у его официальной жены Ирины Топузидис. У нее в паспорте только два официальных ребенка — Павел-младший и Ксения. В интервью «Комсомольской Правде» в 2018 году официальная жена Топузидиса Ирина упоминала о Георгии.

«В нашей семье трое детей — дочь Ксения и сыновья Павел и Георгий. <…>

Георгий — хороший парень, работает не у отца, самостоятельно пробивается в жизни. Нормальные скромные дети, не кичатся нашей семьей», — рассказывала она.

Внебрачный Георгий с 2013 по 2020 годы работал в EPAM Systems, хотя и начинал карьеру у отца в «Табак Инвест». В 2014 году он стал совладельцем фирмы «Лигматон». По данным на ноябрь 2023 года, ему принадлежит 37,5% компании, его матери — 62,5%. В 2021 году Георгий Топузидис, по данным ГАИ, стал первым заместителем директора «Лигматона». Учитывая, что почти все аптеки компании находятся в торговых центрах «Корона», которые принадлежат «Табак Инвесту», вряд ли можно говорить, что он «самостоятельно пробивается в жизни». [*]

Ограничения для конкурентов

Почему государство покупает у компании «Лигматон» лекарства оптом дороже, чем они стоят в розницу в аптеках России и Украины? Сын Павла Топузидиса и одновременно племянник Виктора Петровича не смог нам этого объяснить. 

«Про это ничего не знаю. Не могу вам пояснить», — сказал Георгий Топузидис в телефонном разговоре с журналистом БРЦ, после чего положил трубку.

Галина Петрович на тот же вопрос ответила, что цена «Лигматона» зависит от цены производителя: «Мне дают такие цены. Мне дает такие цены [французская компания-производитель лекарственных средств] Ipsen Pharma». 

«Лигматон» действительно покупал у производителя «Диспорт» по цене, близкой к той, по которой продавал его Минздраву (БРЦ располагает счет-фактурами на закупки этого препарата). По похожей стоимости в 2022 году государство приобрело партию этого препарата и у компании «Р-Фарм» — $310 за упаковку (цена «Лигматона» на дату заключения договора — $317).

Лекарство дешевле, чем «Лигматон», Беларуси продавала российская компания «Фармкомплект». В 2022 году поставки «Диферелина» стоили на 10% меньше. Но теперь беларусский рынок для «Фармкомплекта» закрыт, рассказали БРЦ в компании:

«У нас запрет от производителя участвовать в тендере на Беларусь. <…> Это связано с тем, что у них есть свои представительства в Беларуси, и они сами там играют в эти тендеры».

Мы отправили запрос французской компании-производителю Ipsen с просьбой объяснить причины такой политики, но на момент выхода расследования ответа не получили. 

Такая практика не является чем-то из ряда вон выходящим, объяснила БРЦ координаторка фонда медицинской солидарности BYMEDSOL Лидия Тарасенко:

«Когда производитель понимает, что он может диктовать свои условия, более выгодные для себя, он вполне может прийти с таким предложением к дистрибьютору, например, на российском рынке и сказать там: “Иван Петрович, не ходите торговать в Беларусь, потому что мне так выгоднее”».

Старый знакомый 

«Лигматон» — не единственная компания, у которой государство покупает лекарства по ценам порой в разы более высоким, чем в розничной торговле в России и Украине.

Например, компания «Нативита» в мае 2022 заключила договор на поставки в Беларусь лекарства «Глацетат», оно же «Тимексон», применяемого при рассеянном склерозе, по цене 557 рублей за упаковку. В российских аптеках оно стоит почти в два раза дешевле — 259 беларусских рублей. 

В одном из наших прошлых расследований мы описывали схему поставок этой компанией Минздраву импортных противораковых препаратов под видом отечественных. Их «Нативита» якобы производила, а в действительности импортировала.

Совладелец «Нативиты» Алексей Сычев был связан с экс-министром здравоохранения Василием Жарко, которого называли протеже ныне покойной неофициальной тещи Александра Лукашенко и бабушки его младшего сына Николая.

Еще одна компания, принадлежащая семье Сычева, — «ВитВар» — поставляет лекарство для профилактики тромбоэмболической болезни, лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда «Фраксипарин». Цена для дозировки 0,6 мл — втрое выше, чем в российских аптеках, и почти вдвое, чем в украинских. Государство закупило его у «ВитВар» по 242 рубля за упаковку. В аптеках России за него просят 79 беларусских рублей, Украины — 152 рубля. 

Некоторые другие лекарства эта компания поставляла в Беларусь по более низкой стоимости, чем в российских и украинских аптеках. Например, таблетки от надпочечниковой недостаточности «Метипред» в 2022 году она продала государству втрое дешевле, чем они стоят в российских аптеках, и почти вдвое, чем в украинских. Но их «ВитВар» поставил на общую сумму около миллиона рублей, а «Фраксипарина» в разных дозировках — на более чем 30 млн. 

В целом за 2022-2023 годы государство купило у компаний, связанных с Сычевым, лекарств на сумму почти на 10,5 млн рублей (более $3,7 млн) больше, чем при теоретической покупке в розницу в российских аптеках.

Мы отправили запросы в компании «ВитВар» и «Нативита» с просьбой объяснить причины такой разницы цен, но на момент выхода расследования ответа не получили. 

Бюрократия на службе у бизнес-элиты

Как видим, ряд лекарств беларусское государство закупает оптом порой в разы дороже, чем они стоят в российских и украинских аптеках. Диктовать свои цены некоторые производители и поставщики могут из-за ограниченной конкуренции, которая вызвана в том числе усложненной процедурой регистрации аналогов медицинских препаратов.

Чтобы зарегистрировать лекарственное средство в Беларуси, необходимо подготовить так называемое регистрационное досье и подать его на первичную экспертизу. Если удалось пройти первичную экспертизу, дальше надо пройти специализированную. 

Потом — сбор необходимой информации для устранения замечаний каждого экспертного заключения. На это отводится 40 дней. И только после этого комиссия Минздрава может зарегистрировать или не зарегистрировать препарат.

О том, насколько сложно пройти эту процедуру, может говорить хотя бы объем перечня документов, составляющих регистрационное досье. Оно занимает четыре страницы формата А4. Регистрация лекарств — непростой процесс в любой стране, отмечает Лидия Тарасенко, но в РБ он имеет свои особенности:

«В Беларуси сложность законов связана еще и с тем, что любой, ну или почти любой чиновник на своем пути обладает правом вето, которое может очень сильно затормозить, если вообще не разрушить идею регистрации какого-то препарата. 

Естественно, если в торговле любым препаратом, хоть аспирином, будет заинтересован человек, приближенный к власти, то никто другой никакого конкурента не пропустит на рынок».

БРЦ отправил запросы в Минздрав и Министерство антимонопольного регулирования и торговли (МАРТ) с просьбой провести проверку и выявить причины возможных переплат из бюджетных средств. В обоих ведомствах нам в этом отказали.

В сообщении МАРТ говорится, что ответ на наше обращение не требуется согласно п. 2 ст. 3 закона «Об обращениях граждан и юридических лиц».

Указанный пункт гласит: «Находящиеся на территории Республики Беларусь иностранные граждане и лица без гражданства, представительства иностранных организаций пользуются правом на обращение наравне с гражданами Республики Беларусь и юридическими лицами Республики Беларусь, если иное не определено Конституцией Республики Беларусь, законами и международными договорами Республики».

В интерпретации МАРТ это, похоже, означает, что для подачи обращения необходимо находиться в Беларуси. 

Минздрав обосновал свой отказ тем, что к обращению не приложены документы, подтверждающие полномочия заявителя.